Il contributo prende in esame l’assetto dei poteri sostitutivi straordinari alla stregua del Titolo V e della giurisprudenza costituzionale. Entro tale cornice di riferimento, l’articolo si sofferma sulle origini e sugli sviluppi dei piani di rientro dal disavanzo sanitario, intesi quale forma di sostituzione straordinaria rivolta ad assicurare, al contempo, l’equilibrio di bilancio e la garanzia dei diritti. L’analisi dimostra da un lato che le prassi applicative si sono progressivamente appiattite sulla tutela degli equilibri finanziari e, dall’altro lato, che l’esigenza di assicurare la funzionalità dell’istituto richiede di ricorrere in taluni casi alla sostituzione legislativa.
The paper examines the arrangements for extraordinary replacement powers in compliance with Title V of the Italian Constitution and constitutional case law. Within this framework, the article focuses on the origins and evolution of recovery plans for the health deficit, meant to be an exceptional replacement aimed at ensuring both budgetary balance and rights protection. On the one hand, the analysis indicates that the application practices have gradually deteriorated in protecting financial balances and, on the other, that in some instances the need to ensure the functionality of the functioning of the instrument requires legislative replacement.